Пищевод человека представляет мышечный орган, проходящий в брюшную полость из грудной области через отверстие в диафрагме. Диафрагма является главной мышцей, способствующей регулировке дыхания.
Грыжа пищевода, или хиатальная грыжа – патологический процесс расширения диафрагмового отверстия, в результате чего внутренние органы, расположенные в животе, начинают перемещаться в грудную клетку, получив к ней открытый доступ.
Заболевание значительно снижает качество жизни человека. При несвоевременном лечении патология может привести к осложнениям со стороны легких, сердца и кишечника.
При отсутствии квалифицированной медицинской помощи в течение 10 и более лет вероятность развития онкологического заболевания пищевода увеличивается в 8 раз.
Хирургический метод лечения необходим лишь в 10% случаев, для остальных пациентов эффективно медикаментозное лечение, народные средства и правильная диета.
Содержание статьи
Основные причины
К причинам возникновения грыжи пищевода относятся врожденные и приобретенные факторы.
Врожденной причиной развития болезни считается укороченный пищевод, вследствие этого желудочный участок расположен в области грудной клетки.
Приобретенными причинами грыжи пищевода являются:
- патологии печени – нарушение функций, уменьшение объемов и веса внутреннего органа;
- резкое снижение массы тела, когда под диафрагмой рассасывается жировая клетчатка;
- ослабление пищеводных связок в связи с возрастными изменениями в организме;
- хирургические вмешательства в области пищевода;
- многоплодная беременность, когда размещение органов живота может изменяться;
- накопление лишней жидкости в брюшной полости – асцит;
- запоры хронического характера;
- патологии пищеводной моторики;
- определенные физические нагрузки, например, подъем тяжестей;
- лишние килограммы;
- пищеводные ожоги, появляющиеся вследствие употребления слишком горячей пищи или воздействия химических веществ;
- травмы участков живота при отсутствии кожных повреждений;
- наличие хронических заболеваний, приводящих к изменениям двигательной активности начальных отделов тонкой кишки, желудка и желчного пузыря.
Заболевание делится на 3 типа:
Скользящий вид. Внутренние органы размещены в грыжевом мешке, представляющем тонкую оболочку из соединительной ткани, и способны переходить из одного участка в другой.- Аксиальный вид. Смещение определенной части желудка по вертикальной оси в пищевое отверстие.
- Параэзофагеальный вид. В область грудной клетки, возле пищевода, выходят сразу три внутренних органа: тонкая область жировой ткани кишечника – сальник, петля кишечника и дно желудка.
Основные симптомы и диагностика
Почти в 50% случаев заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается только при случайном обследовании – рентгене или УЗИ.
Грыжу пищевода можно распознать по следующим проявлениям:
- Болевые ощущения в области живота (отдающие в спину, «под ложечкой», возле пупка) – наиболее частый характерный симптом. Боль ноющая или жгучая, при включении в патологический процесс солнечного сплетения, увеличивается при принятии горизонтального положения и после принятия пищи, ослабевает после рвоты, глубокого вдоха или отрыжки.
- Срыгивание после еды. Рвотные массы появляются в ротовой полости без предварительной тошноты. Если до срыгивания наблюдались болевые ощущения в животе, они резко прекращаются.
- Отрыжка после принятия пищи: воздухом, горьким или кислым.
- Возникновение во время еды ощущения «комка» за грудиной. Особенно ярко проявляется этот симптом при принятии твердой пищи. После трапезы мешающий «ком» исчезает.
- Изжога, характеризующаяся чувством жжения за грудной клеткой и кисловатым привкусом во рту при наклонах, после еды и в ночное время суток, а также в лежачем положении.
- Охриплость в голосе.
- Икота.
- Боль в языке.
Часто при грыже пищевода наблюдается нарушение сердечного ритма, болевые ощущения в области сердца и патологии дыхания. О заболевании пищевода свидетельствует сочетание данного проявления с другими характерными симптомами.
Для постановки правильного диагноза при выявлении вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к хирургу или гастроэнтерологу.
Врач обычно назначает следующие исследования для пациента:
- фиброгастроскопию – обследование области желудка и пищевода при помощи специального зонда со встроенной видеокамерой, передающей изображение на монитор;
- рентгенологическое исследование с применением бария;
- pH-метрию – процедура, позволяющая измерить с помощью тонкого зонда кислотность желудка и пищевода;
- ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной и грудной полости.
Помните! Для точности перед выполнением всех обследований важна специальная подготовка пациента, о которой расскажет специалист.
Как лечить грыжу в домашних условиях?
Для избавления от заболевания без операционного вмешательства используют следующие методы лечения грыжи пищевода:
- Медикаментозная терапия.
- Диетическое питание.
- Народная медицина и лечение лекарственными травами.
- Лечебная физкультура.
Комплексное воздействие на патологию приводит к отличным результатам.
Лечебная диета
Питание при грыже пищевода должно быть частым, но дробным, с небольшими порциями, чтобы пища средней температуры нормально проходила из пищевода в желудок, не возвращалась обратно и хорошо усваивалась.
Список рекомендованных продуктов питания:
- слизистые супы без добавления рыбы, мяса, грибов и овощей;
подсушенный хлеб и хлебные продукты;- макароны;
- жидкие и полужидкие каши;
- молочные продукты;
- рыба и мясо в запеченном, отварном или вареном виде;
- масло – подсолнечное и сливочное.
Необходимо исключить из рациона следующие продукты, увеличивающие кислотность, вызывающие вздутие и повышающие газообразование:
- бобовые;
- маринады;
- капуста;
- алкогольные напитки;
- грибы;
- кислые соки;
- жирная и острая пища.
При грыже пищевода полезны фрукты и овощи, пища должна содержать большое количество белков.
Медикаменты
Для лечения грыжи диафрагмы применяют следующие виды лекарственных медицинских средств:
- Прокинетики, восстанавливающие нормальное продвижение пищи по пищеварительному тракту: Церукал, Домирид, Мотилиум.
- Антациды, для избавления от излишков соляной кислоты в желудке – Фосфалюгель, Ренни, Гастал, Маалокс.
- Ингибиторы протонного насоса, сокращающие выработку в желудке соляной кислоты, имеют минимум побочных эффектов – Омепразол, Нольпаза.
- Блокаторы процессоров гистамина, действующие как и ингибиторы протонного насоса, но с большим числом побочных действий – Роксатидин, Фамотидин, Низатидин.
- Желчные кислоты, избавляющие от желчных кислот в желудке – Урсофальк, Урохол.
В некоторых случаях лечение осложняется побочными эффектами, что требует использования дополнительных препаратов.
При постоянной кровопотери врач может назначить средства для устранения анемии.
ЛФК
Физические упражнения при грыже пищевода направлены на расслабление и укрепление мышц передней стенки живота.
Полезны при заболевании следующие упражнения:
- находясь в положении «на спине», выполняйте поворота в разные стороны, делая вдохи;
- из положения «стоя на коленях» выполняем наклоны в стороны при вдохе, при возвращении в исходное положение – выдох;
- при положении «лежа на правом боку» выпячиваем живот при вдохе и расслабляем при выдохе, через 7 дней на выдохе следует втягивать живот.
Народные средства
При грыже пищевода рецепты народной медицины позволяют избавиться от неприятных симптомов заболевания и могут использоваться как дополнение к основному медицинскому лечению.
Изжогу, вздутие и понос помогут устранить отвары и настои из следующих трав:
- башмачок красный;
листья костянки;- прополис;
- мать-и-мачеха;
- анис;
- тмин;
- листья крыжовника;
- фенхель;
- мята.
Для избавления от запора следует добавить в 1 стакан свежего кефира 1 столовую ложку оливкового масла перед сном. Пить средство рекомендуется небольшими глотками.
Клюкву, мед и алоэ в равных пропорциях пропускают через мясорубку и заливают кипяченой водой. Средство настаивается в продолжение 5-6 часов и применяется на протяжении нескольких недель ежедневно.
Солодку и апельсиновые корки заливают кипятком, ставят на средний огонь и кипятят до исчезновения половины начальной жидкости. Отвар употребляют перед приемом пищи, по 3 столовые ложки. Лечение проводится до улучшения самочувствия пациента.
Полезно пить противовоспалительный чай из календулы и ромашки 3 раза в течение дня, по 1 стакану за один прием.
1 столовую ложку травы горечавки следует добавить в кипяченую воду. Средство необходимо поставить на медленный огонь на 20-30 минут. В готовое лекарственное средство рекомендуется добавить имбирь и пить в течение суток небольшими порциями.
Что не рекомендуется?
- Негативно сказывается на состоянии пациента с грыжей пищевода лишние килограммы. При заболевании необходимо держать вес в норме.
- Не следует принимать пищу менее, чем за 3 часа до сна и физических нагрузок, пища должна успевать усваиваться.
- Допустимая поза для сна – полусидя или на правом боку, нежелательно низко опускать голову.
- Не рекомендуется выполнять наклоны вперед.
- Значительно ухудшают самочувствие пациентов курение и употребление алкогольных напитков.
- Специалисты рекомендуют не носить одежду, способствующую сдавливанию брюшную полость и грудную клетку.
Возможные осложнения
При несвоевременном или неправильном лечении грыжа пищевода может вызвать следующие осложнения:
- Кровотечения.
- Воспаления слизистой желудочной оболочки.
- Укорочение пищевода.
- Помещение пищевода во внутренние органы, расположенные в грыжевом мешке;
- ущемление грыжи.
Профилактика заболевания
Для предотвращения развития болезни следует соблюдать следующие меры профилактики:
Следите за весом, не допускайте переедания.- Не ведите сидячий образ жизни.
- Избегайте запоров.
- Следите за работой кишечника.
- Не носите корсеты, сдавливающие область диафрагмы.
- Исключите вредные привычки.
При своевременном обращении к врачу грыжу пищевода можно вылечить без операции, консервативными способами. Важно соблюдать все рекомендации лечащего врача для скорейшего выздоровления и исключения осложнений.
Отзывы пациентов
Оксана, 40 лет
Мне помогло в лечении комплексное воздействие на заболевание. Пробовала многие народные методы, плюс медицинские препараты, диета, и конечно, правильный образ жизни. Примерно через 2 месяца плотного лечения почувствовала значительное улучшение.
Игорь, 52 года
Вылечил заболевание исключительно рецептами народной медицины. Покупал травы в аптеке и заваривал лечебные чаи на основе календулы, мяты и фенхеля, соблюдал диету и выполнял дыхательные упражнения. Так обошелся без помощи врача и вылечил себя сам.
Ирина, 55 лет
Не согласна с тем, что можно избавиться от грыжи пищевода без помощи грамотного врача. Так и до операции недалеко. Специалисты не против народной медицины, но только врач подберет комплексное лечение, которое не навредит человеку.