Вульвит является заболеванием из области гинекологии, которое затрагивает наружные половые органы. На вульве возникают воспалительные процессы, доставляющие массу неприятных и болезненных симптомов.
Особенность недуга заключается в том, что вульвит способен развиться даже у совсем юных девушек, что в результате может сказаться на развитии и функционировании всей репродуктивной системы в будущем.
Это воспаление женских наружных половых органов, в частности вульвы. Происходит раздражение нежных тканей поверхности вульвы различными патогенными выделениями влагалища или инфекциями.
Сюда относят следующие части наружных половых органов: малые и большие половые губы, лобок, клитор, преддверие влагалища и девственная плевра. Болезнь часто распространяется на слизистую оболочку вагины, что становится причиной еще одной болезни – вульвовагинита.
Содержание статьи
Причины болезни
Развитие вульвита происходит в основном из-за длительного нахождения половых органов во влажной и теплой среде без достаточной гигиены, что характерно для детей. Структура вульвы и условия служат благоприятной средой для бактерий и других возбудителей, так как там много различных складок, где скапливаются выделения, служащие питанием для них. Кроме того, появлению болезни способствуют и другие факторы:
- оральный секс;
- наличие инфекционных заболеваний половой системы;
- сахарный диабет;
- повреждения и травмы области гениталий;
- злокачественные образования;
- гельминтоз (глисты);
- аллергия;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- мастурбация;
- купание в грязной воде;
- недостаточная личная гигиена.
У девочек до 8 лет вульвит находится на первом месте среди всех гинекологических заболеваний (примерно 60-70% всех случаев). Это связано с тем, что с рождения вульва стерильна и имеет слабый уровень РН или вообще нейтральный, поэтому инфекциям там легко обосноваться.
С возрастом и половым созреванием наружные половые органы приобретают более агрессивную для бактерий кислую среду, но перенесенное в детском возрасте заболевание может нарушить этот процесс и сделать вульву уязвимой на всю жизнь.
Также у детей более слабый иммунитет, и организм более уязвим к любым инфекциям. Другой причиной служат глисты – еще одна беда детей, так как личная гигиена и образ жизни в этом возрасте способствуют заражению.
Детям свойственно трогать половые органы грязными руками, тем самым повышая риск появления и развития заболевания. У девочек-подростков появление вульвита обычно происходит при первых половых контактах и начале первых месячных.
Характерные симптомы
Проблема вульвита заключается в схожести симптомов с другими заболеваниями женских половых органов:
- жжение и зуд в области гениталий;
- покраснение частей вульвы (клитор, половые губы, влагалище);
- боли при мочеиспускании;
- отеки гениталий;
- появление язвочек и эрозии;
- выделения из влагалища;
- неприятный запах от половых органов.
В более серьезных случаях могут проявляться и другие симптомы:
- повышение температуры тела;
- бессонница;
- повышенная возбудимость и нервозность;
- капризность;
- увеличенные лимфоузлы.
Если причиной стали гельминты, обычно острицы, то болезнь затрагивает анальное отверстие. К симптомам добавляется анальный зуд, плохой аппетит, боли в животе, уплотнение анальных складок. При хроническом характере болезни развиваются другие инфекционные заболевания: цистит, эрозия шейки матки, уретрит и др.
Диагностика
Для точной диагностики необходимо пройти медицинские обследования. Для детей это педиатр, а для женщин – гинеколог. Будет проведен визуальный осмотр гениталий, вагиноскопия и вульвоскопия. Кроме того, назначаются дополнительные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- посев на бактерии;
- мазок из влагалища;
- анализ кала на гельминты;
- пробы на аллергию;
- соскоб методом ПЦР;
- исследования вагины на микрофлору.
На основании всех проведенных исследований врач поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Как и чем правильно лечить?
Лечение заболевания должно быть системным, то есть включать в себя прием антибиотиков внутрь и наружную обработку зараженных участков вульвы.
Медикаменты
Терапия детей и взрослых немного отличается. Рассмотрим оба случая отдельно.
Лечение детей до 14-16 лет
Выбор антибиотиков зависит от типа возбудителя:
- При кандидозном вульвите назначают Флуконазол, Леворин, Итраконазол для приема внутрь и Клотримазол или Декаминовую мазь для наружной обработки.
- Если возбудителем служат трихомонады, то принимают внутрь Орнидазол, Метронидазол, Тинидазол или вводят внутримышечно Солкотриховак.
- При гонококках пьют цефалоспориновые антибиотики – Цефикс, Цефатоксим, Цефтриаксон.
- Хламидии и микоплазмы лечатся антибиотиками широкого спектра – Доксициклином или Сумамедом.
- При глистах принимают противогельминтозные препараты – Левамизол, Вормил, Албендазол или Пирантел.
- Для снятия отеков используются Зиртек, Супрастин, Тавегил.
- При ослабленном иммунитете, в качестве дополнительной меры, врачи часто назначают иммуномодуляторы – Иммунофлазид или Иммунал.
Для наружной обработки, в большинстве случаев, применяют следующие наружные средства:
- раствор Фурацилина;
- Мирамистин;
- Хинозол;
- раствор марганцовки;
- Тетрациклиновую мазь;
- Сангивиритин (1%);
- Эритромициновую мазь.
Наружные средства наносят только на чисто вымытую и сухую кожу.
Лечение взрослых
Выбор антибиотика также зависит от вида инфекции:
- Гонококки – Полижинакс, Бетадин, Микожинакс, Терминам.
- Гарднеллеры – Метронидазол, Трихопол, Гиналгин, Клион.
- Трихомониазы – Трихопол, Тержинан, Трихомонацид, Гексикон.
- Дрожжевые грибки – Леворин, Нистатин, Батрафен, Цекамин, Клотримазол, Эконазол.
- Генитальный герпес – Виферон, Интерферон, Мегосин.
Наружная обработка проводится следующими средствами:
- Вокадин;
- Бетадин;
- Клотримазол;
- Мирамистин;
- Цитеал;
- Хлоргексидин.
Кроме этого, в период лечения нужно следить за гигиеной половых органов и воздержаться от половой жизни. Важно соблюдать диету с достаточным содержанием витаминов и минералов, чтобы укрепить организм.
Лечение во время беременности
В данный период противопоказаны любые антибиотики, поэтому придется ограничиться местными средствами для наружной обработки вульвы. Для этого лучше всего использовать ванночки с раствором (0,5%) хлоргексидина или декаметоксина. Не нанесут вреда такие препараты, как: Мирамистин, Цитеал, Вокадин.
Отлично помогут присыпки с содержанием талька, оксида цинка, стрептоцида, фолликулина. Беременным полезно пить аскорбиновую кислоту, рибофлавин и хлорид тиамина для укрепления иммунитета. Перед лечением настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Народные средства
В комплексе со стандартной терапией применяют народные средства. Рассмотрим самые популярные и эффективные из них:
- Зверобой. На стакан кипятка берут 1 столовую ложку травы и настаивают 30 минут. Принимают трижды в день по 100 мл. Можно использовать настой для умывания половых органов, так как зверобой обладает противовоспалительными свойствами.
- Крапива. Необходимо пропустить крапиву через мясорубку и отжать из нее сок через марлю. Сок принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.
- Калина. Нужно взять сушеные цветки растения (1 столовая ложка на стакан воды). Воду доводят до кипения и держат на водяной бане 10 минут. После этого настаивают 15 минут и процеживают. Принимают по половине стакана 2-3 раза в день.
- Цветки акации. Необходимо разжевывать цветки акации, которые собраны во время цветения, и сглатывать слюну, а сами цветки после этого выплевывать.
- Ромашка. На 0,5 л воды берут 2 столовые ложки сушеной ромашки, доводят до кипения и варят 5 минут. Затем процеживают и ждут остывания. Средство применяется для умывания половых органов. Вместе с ромашкой полезно добавлять кору дуба, что только усилит эффект от процедуры.
Профилактика
Для того, чтобы избежать появления вульвита, необходимо следовать некоторым правилам:
- следить за гигиеной половых органов;
- использовать презервативы во время полового акта;
- не пользоваться чужим нижним бельем или полотенцем;
- в общественных местах (баня, раздевалка, сауна) садиться только на полотенце;
- носить удобное и качественное нижнее белье;
- правильно питаться и следить за состоянием иммунитета;
- регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.
Вульвиту подвержены дети и взрослые женщины. Это очень распространенное заболевание, которое на начальных стадиях легко поддается лечению даже с помощью только наружных средств.
Отзывы пациентов
Ирина, 29 лет:
Начала ходить в тренажерный зал и вскоре заметила, что между ног появился зуд. Думала что-то венерическое и сильно испугалась. Быстренько пошла к врачу, который мне поставил диагноз – вульвит.
Лечилась мазью Клотримазол и подмывалась раствором марганцовки. Через неделю не осталось ни одного симптома.
Дополнительно полечилась еще одну неделю. Прошло уже больше месяца, и никаких проблем.
Кристина, 37 лет:
Вульвит появился во время беременности из-за выделений, как сказал врач. Антибиотиками не могла пользоваться, а мази и кремы не помогали. Начала нормально лечиться уже после родов.
Принимала трихапол и обрабатывала гениталии мирамистином. Весь курс занял 5 недель. Хотя сейчас бывают обострения, похоже это уже хроническое. Если верить врачам, то это из-за нарушения микрофлоры во влагалище после беременности.
Мария, 41 год:
У дочки между ног все опухло и воспалилось, а ведь ей всего 9 лет! Отвела к врачу, и оказалось, что это вульвит. Я таким сама никогда не болела, а тут ребенок. Причина была в острицах (глистах).
Дочка пила Левамизол, а гениталии и попу умывала отваром ромашки и марганцовкой. Помогло, но не сразу. Дочка постоянно чесала и трогала между ног, так как ей зудело. Причем делала она это неосознанно ночью. С горем пополам вылечили.
Очень неприятная проблема. Жутко испугалась когда заметила симптомы ( отек, покраснение, зуд). Врач посоветовала подмываться слабым раствором марганцовки и прописала Клотримазол. Положительный эффект заметила на третий день, а спустя девять — все прошло. Надеюсь насовсем.